بقلم بيساخ بنسون • 28 سبتمبر 2025
القدس، 28 سبتمبر 2025 (TPS-IL) — أعلن علماء إسرائيليون يوم الأحد أن دهون الكبد، وليس وزن الجسم، هي العامل الرئيسي الذي يتنبأ بالأطفال الذين يعانون من السمنة والذين سيصابون بمشاكل صحية خطيرة.
تشير دراسة أجرتها جامعة تل أبيب ومستشفى دانا دوِك للأطفال في تل أبيب إلى أن السمنة لدى الأطفال لا تعني تلقائيًا صحة سيئة. وبدلاً من ذلك، وجد الباحثون أن كمية الدهون في الكبد – وليس وزن الجسم وحده – قد تكون العامل الرئيسي في التنبؤ بما إذا كان الأطفال الذين يعانون من السمنة سيصابون بأمراض خطيرة. يمكن أن يؤدي الكبد الدهني لدى الأطفال إلى مرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية وحتى تليف الكبد في وقت لاحق من الحياة.
فحص الفريق 31 طفلاً إسرائيلياً يعانون من السمنة، سعياً لفهم سبب إصابة البعض بمضاعفات أيضية بينما يظل آخرون بصحة جيدة. واكتشفوا أن الأطفال الذين تظهر عليهم بالفعل علامات المرض لديهم كبد يتكون من 14٪ دهون في المتوسط – وهو أكثر من ضعف نسبة 6٪ التي شوهدت لدى الأطفال الذين يعانون من السمنة والذين ظلوا بصحة جيدة من الناحية الأيضية.
وقال طالب الدكتوراه رون ستيرنفيلد: “هذه دراسة مقطعية، مما يعني أننا نظرنا إلى الأطفال بشكل شامل في نقطة زمنية واحدة بدلاً من متابعتهم على مدى سنوات”. “يمكننا فقط الإشارة إلى الارتباط، وليس السببية، لكن النتائج مذهلة. إنها تظهر أن بعض الأطفال الذين يعانون من السمنة يمكن أن يظلوا بصحة جيدة من الناحية الأيضية على الرغم من وزنهم.”
استخدم الفريق تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي الطيفي المتقدم (MRS) لقياس دهون الكبد مباشرة وبشكل غير جراحي أثناء فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي، وهي واحدة من الدراسات القليلة التي طبقت هذه الطريقة على الأطفال. إلى جانب MRS، أجرى الباحثون مجموعة واسعة من الفحوصات الطبية وراجعوا سجلات الأطفال من مرحلة ما قبل الولادة فصاعدًا.
ومن المثير للاهتمام أن عوامل الخطر الأخرى التي يُستشهد بها عادة، مثل الدهون الحشوية حول الأعضاء الداخلية، لم تختلف بشكل كبير بين الأطفال الأصحاء وغير الأصحاء. قال ستيرنفيلد: “لقد تحققنا من العديد من المعايير المختلفة ولم نجد فرقًا بين المجموعتين”. “كان أكبر فرق هو دهون الكبد. الكبد الدهني – أكثر من 5.5٪ دهون في الكبد – يرتبط بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم، وغير ذلك. لدهشتنا، بعض الأطفال الذين يعانون من السمنة لا يعانون من الكبد الدهني.”
قال البروفيسور يفتاش جيپنر، الذي قاد الدراسة، إن النتائج تحول التركيز من الوزن وحده إلى جودة النظام الغذائي. وأوضح جيپنر: “الأطفال الذين كانوا مرضى بالفعل استهلكوا المزيد من الصوديوم والأطعمة المصنعة وبعض الدهون المشبعة من البروتين الحيواني – وخاصة اللحوم الحمراء”. “هذا يشير إلى أن حماية صحة الكبد من خلال النظام الغذائي يمكن أن تساعد في منع الأمراض الأيضية، حتى لو ظل الطفل يعاني من السمنة. قد يوفر النظام الغذائي على طراز البحر الأبيض المتوسط حماية كبيرة.”
يبدو أن عوامل ما قبل الولادة تلعب دورًا أيضًا. كان الأطفال في مجموعة “السمنة غير الصحية” أكثر عرضة بثلاث مرات للولادة بعد حمل عالي الخطورة مقارنة بنظرائهم الأصحاء، مما يسلط الضوء على التفاعل المعقد بين عوامل الحياة المبكرة والصحة الأيضية اللاحقة.
قال جيپنر: “وجدنا أن الأطفال الذين يعانون من السمنة يمكن أن يكونوا أصحاء”. “حتى لو كان تقليل تناول الطعام أو الوزن صعبًا، لا يزال بإمكاننا حماية صحتهم من خلال تحسين الجودة الغذائية لنظامهم الغذائي وتقليل دهون الكبد. الكبد هو أهم عضو أيضي، ويجب أن يكون مراقبته محورياً في الطب الوقائي.”
تقترح الدراسة طرقًا عملية لحماية الأطفال الذين يعانون من السمنة. يمكن أن يؤدي تحسين جودة النظام الغذائي – تقليل الأطعمة المصنعة والصوديوم والدهون المشبعة – إلى الحد من دهون الكبد. يمكن للفحص المبكر باستخدام التصوير غير الجراحي تحديد الأطفال المعرضين للخطر، بينما قد تساعد الرعاية المستهدفة مع الاستشارة الغذائية والتوجيه بشأن النشاط البدني في منع مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والأمراض الأخرى المرتبطة بالسمنة.
نُشرت الدراسة في مجلة Frontiers in Nutrition ذات مراجعة الأقران.